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强直性脊柱炎韧带赘形成,将相邻椎体连合,呈现竹节样变

时间:2011-12-09 09:39来源:未知 作者:管城中医院 点击:

强直性脊柱炎韧带赘形成,将相邻椎体连合,呈现竹节样变

  强直脊柱病变X线征:脊椎普遍性骨质疏松,严重时,可引起椎体压缩性骨折。还可有椎小关节模糊、椎体骨小梁模糊(脱钙),椎体方形变,腰椎的正常前突弧度消失而变直。病变进行,侵蚀性病变扩展,侵犯腰椎、胸椎、颈椎椎间小关节。后期椎间盘间隙钙化,特别是纤维环和前纵行韧带钙化、骨化;韧带赘形成,将相邻椎体连合,呈现竹节样变。强直性脊柱炎椎间小关节融合。脊椎关节可完全强直。

  强直性脊柱炎早期X线征还可有骶髂关节边缘骨皮质断裂,呈斑点状或块状骨质脱钙,骨质侵蚀。病变进行关节腔略增宽,关节轮廓模糊,以后关节边缘呈锯齿状,参差不齐,关节间隙变窄,关节区域浓淡不匀。骶髂关节逐渐有骨小梁相互伸延。最后关节完全融合,关节腔消失。

  强直性脊柱炎型银屑病是关节炎型银屑病的一种,此类型银屑病患者约占5%,表现为单纯性脊椎炎或脊椎炎与外周关节炎重叠。脊椎病变为非边缘性韧带骨赘,尤多见于胸椎和腰椎,强直性脊柱炎骨突关节间隙狭窄和硬化,椎间盘连接处侵蚀和椎体前缘骨性增生,主要发生于颈椎下部。周围关节炎累及远端指(趾)关节,表现为双侧对称性或单侧不对称性侵蚀性关节炎。炎症除发生在滑膜,还可沿肌腱附着点进入骨骼区域。部分病人骶髂关节可受累。本型的临床特点为脊椎僵硬,发生静脉状态后和在早晨,持续30分钟以上。

  强直性脊柱炎常隐匿起病,腰或下背部疼痛和僵硬,以夜间醒来、晨起及久坐后起立时尤为明显,稍微活动后可以缓解。如果你这种情况已经持续三个月以上,就应该警惕是不是患上了强直性脊柱炎疾病。

  有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛,臀部、腹股沟疼痛,颈背部沉痛,红眼、足跟痛、低热、乏力等。有少部分患者以外周单关节肿痛为主,强直性脊柱炎如单独膝关节、腕关节等。足跟痛、肌腱端炎是强直性脊柱炎的特征之一。

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